张女士今年41岁，一年多前体检的时候，被发现左侧乳房有结节肿块。但是讳疾忌医的她没有看医生，而是在家附近的美容院办理了乳腺按摩疗程的套餐，该套餐号称可以疏通乳腺并消除乳房肿块。

一年时间里，尽管张女士定期到美容院做项目，但是乳房肿块却没有得到改善，反而越发肿胀疼痛。

没想到的是，之后张女士的部分乳房皮肤甚至出现了溃烂，伴有阵阵的恶臭味，痛苦不堪的她终于在家人的陪伴下前往医院就诊。

经过乳房肿块穿刺活检和一系列全面检查后，检查报告显示，张女士被诊断为左侧乳腺癌，并伴有腋下淋巴结和肺部转移。医生说张女士已经错过了手术根治的最佳时机，目前只能通过综合治疗来控制肿瘤的发展。

听到诊断结果后，张女士全家的精神几近崩溃。张女士一想到自己因为盲目相信乳房保健而延误了病情，不禁流下了懊悔的眼泪。

一、摸到乳房有肿块，严重吗？

乳房出现肿块，其实是一种很常见的症状。有些乳房肿块不需要治疗，重点是要了解自己的乳房肿块属于哪种情况。

月经前出现胸部出现胀痛、发硬，或者摸起来有单个或多个硬块，到了月经结束后3至5天，肿块就会自行消失，这种情况很可能是乳腺小叶增生，属于常见的良性增生。

一般情况下，症状不严重的乳腺小叶增生无需治疗即可自行缓解，平时注意调整生活方式、舒缓压力、保持心情舒畅，也有助于改善症状。

除此之外，乳房肿块还可能跟乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺炎和乳腺癌这几种疾病有关。如果发现乳房肿块不能自行消退，就要及时到医院乳腺外科就诊。

乳腺纤维瘤：一种实性、无痛性的乳房肿块，多见于15-35岁的女性，主要靠触诊、彩超、钼靶X线和病理学检查来诊断。如果纤维瘤的生长缓慢且无变化，那么需每6个月定期随访观察即可。如果发现纤维瘤迅速变大，应及时进行外科手术切除。

乳腺囊肿：患者通常会在乳房摸到圆形或椭圆形的小肿块，还会伴有乳房疼痛和乳头溢液等症状。单纯性囊肿一般情况下不会增加乳腺癌风险，而复杂性囊肿则代表肿块内有实质性组织，需要医生进行判断。

乳腺炎：乳腺炎是指乳房或乳腺发生的炎症，常见于哺乳期女性，主要因为乳腺导管不通导致乳汁淤积和细菌感染。乳腺炎的常见症状为乳房红肿、疼痛，并伴有发烧和全身不适症状。一旦怀疑或发现有乳腺炎，应及时就医治疗。

乳腺癌：如果乳腺肿块摸起来不痛、质地较硬、形状不规则、边缘不清楚、很难推动，有可能就是乳腺癌。除此之外，乳腺癌还可能会有腋窝肿块、乳腺异常分泌物（呈血色、咖啡色或黄绿色、量多且有臭味）、皮肤改变（乳头内陷、回缩，或乳房出现“小酒窝”或“橘子皮”现象）等症状。

二、身上不痛的肿块更危险

身体莫名其妙出现肿块，离癌症远吗？这有可能是增生或者脂肪瘤等良性病变，也可能是因为身体出现炎症造成的淋巴结肿大，还有少部分可能是恶性肿瘤。

其中，淋巴结肿大大多发生了炎症，也可能是被肿瘤细胞占领而成。

炎症性淋巴结肿大，常会伴有疼痛和压痛感，直径一般小于2-3厘米，质地偏软，界限清晰，形状规则，活动度较高。

肿瘤导致的淋巴结肿大，一般没有疼痛感，质地偏硬，形状不规则，移动性差，还会进行性地增大，随后出现融合和固定的情况。

总体来说，可以从4个方面来判断肿块的安全性。

如果以下身体部位出现肿块，警惕是否发生了癌变，应及时就医检查和治疗。

1、皮肤肿块

长在皮肤上的恶性肿瘤包括皮肤癌和转移癌。以皮肤癌中的基底细胞癌为例，在癌症初期，皮肤通常会形成结节或肿块，摸起来质地偏硬，患者可能无症状，也可能会伴有刺痒，肿块逐渐增大或随病情发展出现溃破而形成溃疡。

2、上臂肿块

上臂，尤其是腋下出现淋巴结肿大，需要警惕恶性淋巴瘤或者乳腺癌转移。其中，淋巴瘤通常是不会有痛感的。建议应尽快到医院穿刺或切除做病理检查，以明确病因，然后接受有针对性的治疗。

3、颈部肿块

如果颈部正中央发现肿块，可能是甲状腺肿块。甲状腺肿块大多为良性病变，如果是恶性的，那可能是甲状腺癌。建议到医院做B超和抽血化验甲功七项或者做穿刺活检来明确良恶性。

如果颈部两侧发现肿块，可能是淋巴结肿块。如果颈部淋巴结肿块位于单侧，无任何症状，质地较硬，活动度较差，需要高度怀疑癌症或其他癌症转移到淋巴结。

建议做B超检查初步判断淋巴结的性质，另外通过淋巴结穿刺活检或切除淋巴结活检进行病理检查来明确其良恶性。

良性淋巴瘤只需治疗原发病即可，恶性淋巴瘤则需要根据诊断情况制定针对性的治疗方案。

4、腿部肿块

一般情况下，腿部出现包块绝大多数为良性的多发性脂肪瘤。如果腿部出现无痛性肿块，肿块会与周围组织粘连，生长速度较快（几个月到半年间迅速增大），高度警惕肺癌、前列腺癌等恶性肿瘤。

一旦发现腿部有肿块，应及时到医院检查治疗。

身体出现肿块，大多数是良性病变，恶性几率较低，但还是会有恶性的可能。因此，建议发现身体出现肿块，不必过度紧张，先自我排查。无法判断或者有异常请前往医院。

参考资料：
[1]乳房有肿块先别慌，可能是因为它.腾讯医典，2022-04-10
[2]危险的肿块不会喊“疼”！4个部位肿了可能是癌症信号.生命时报，2022-05-16
[3]观众发现电视记者脖子有肿块，一查果真是癌！身上这8类肿块一定要小心！.健康时报，2020-07-28

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