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「来问」第 41 期
—— 本期医生 ——
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患者提问
李医生，您好，我是一枚妹子，今年 21 岁，我的痘痘已经好几年了。有过一段时间药物治疗，效果也不好。
这段时间变得严重起来，特别是脸颊，很严重，总是出油。最近压力也大，经常加班，而且经常月经不调，总是 2～3 个月才来一次，检查了说也不是多囊卵巢。
妇科医生让我吃避孕药来调整月经。之前听说过痘痘也可以吃避孕药治疗，所以就想问问李医生，痘痘也能顺便用避孕药治疗吗？会有什么副作用吗？
希望您能给我一些好的建议，谢谢！
*出于隐私保护，不展示患者提供的照片。
李倩茜
皮肤性病科 医师
“
您好，像这种情况是可以用短效避孕药，也就是炔雌醇环丙孕酮片治疗的。
有些痤疮患者存在雄激素过多分泌，非常适合用口服避孕药治疗痤疮。而大多数雄激素水平正常的痘痘女孩子，如果因为其他原因需要用避孕药，也能顺便受益，改善皮肤状况的。
你检查过没有多囊卵巢这些雄激素异常，本来应该首选其他的痤疮治疗方式。但考虑既往常规治疗效果不好，现在妇科情况也恰好需要，那选择避孕药来治疗就一箭双雕，理所应当了。
疗程一般在半年左右，才能有很好的维持，不然停药太早会复发。
它起效比较慢，一般会在一开始一起用两周的阿奇霉素消炎。阿奇霉素每次一片，每天一次，连用两周。这两个药都是处方药，需要去医院开，在皮肤科医生的指导下服用。
还可以配上外用药。可外用夫西地酸乳膏，早上一次；过氧化苯甲酰凝胶，每晚一次，都涂在红色的痘痘处。
生活方面，注意清洁皮肤，可以用清痘泡沫洗面奶。推荐用医学护肤品的清痘系列，一般都会有含有水杨酸的霜或者面膜，或者超市就能买到的正规清痘系列产品进行日常护肤。
生活习惯上避免熬夜、尽量避免进食高糖油腻食物，尽量不喝脱脂牛奶。多吃蔬菜水果，多喝水，尽量保持规律运动。
希望对你有所帮助！
*注：文中用药指引仅针对本次咨询个例，处方药使用请具体咨询医生。
你的痘痘也和大姨妈纠缠不清吗？
天天护肤，痘痘还是反复发作？
试过一些治疗方式，但都不适合你？
痘痘的严重程度不同，治疗方案也不一样；避孕药的使用本身也有禁忌人群，需要由专业医生来给出建议和用药方案。
在丁香医生 APP 或小程序，可以在线咨询三甲医院皮肤科医生，并要求医生开具处方，根据处方在线购药。
如果你没时间去医院，或者想寻求更适合你的祛痘护肤方案，可以试试先在线上咨询医生。
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问答内容作者：李倩茜医生
责编：猴鸽
