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最近一次化妆拍照，小编突然意识到，像小编这样的小脸型，脸上配上一两颗痘痘简直就是灾难，所以小编就开始查资料想要和大家一起分享关于痘痘的那点事。希望可以在自助的同时也帮助到大家。(*^▽^*)
首先在医学上，痘痘、粉刺、黑白头等都有一个吓人的名字——痤疮。名词解释：痤疮是青少年面部最常见的皮肤病，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，由各种原因造成的皮脂腺管与毛孔的阻塞，使皮脂外流不畅所致。那现在我们详细科普一下痘痘的产生原因。
既然痤疮是毛囊皮脂腺的问题，那我们先来学习几种皮脂腺。
一：终毛相伴皮脂腺；顾名思义就是和毛惺惺相惜的皮脂腺，此种腺体较小，毛较长，高出皮面。分布在睫、眉、须、头部。二：毳毛相伴皮脂腺；此种皮脂腺相对较大，毛也突出皮面。
三：毛囊皮脂腺；这种腺体个头就比较大了，而毛几乎看不见。分布在面部、躯干和背部，其中腺体以额，颊和背较大。这种腺体的导管也相对较大，导致其中有许多皮脂与细胞碎片，再加上分泌油脂较多，是痤疮丙酸杆菌的滋生地。而就是这种皮脂腺形成了痤疮。
通过以上我们可以直观地看出皮肤下陷而形成毛囊，皮脂腺又开口于毛囊的上段（漏斗部），皮脂腺分泌的皮脂就会通过毛囊开口排出，如果皮脂腺分泌的皮脂过多或者开口过小，就会导致毛孔堵塞，在微生物以及炎症作用下就会形成痤疮。以下科普详细原因。
1. 毛囊及皮脂腺导管上皮的过度角化。（大家就可以想象是表面细胞增多，使得开口变小）
通过研究得出影响上皮过度角化的因素有4；
①雄激素分泌过多（这也可以解释为什么女性月经前后容易长痘，因为此时雌激素下降，雄激素维持在相对较高的水平）
②角鲨烯增多以及亚油酸浓度降低（亚油酸为皮肤必须脂肪酸，当皮脂分泌过多会是亚油酸浓度降低，从而影响表皮过度角化）
③局部维生素A缺乏（同样的皮脂分泌过多会使得上皮细胞内VA减少，引起过度角化，这也是痤疮治疗用异维A酸治疗有效的原因，下一集会具体说哟~）
2. 皮脂分泌过多，大家可以动态想象，气球里面的气体越多是不是会使得气球爆炸？皮脂过多会撑大毛囊，会导致堵塞，通过以上皮脂分泌过多也会间接导致上皮角化多度。而皮脂分泌过多的原因就多着去啦，什么雄激素增多，压力，油腻食物等等就不一一列举了。
3. 微生物作用：其中以痤疮丙酸杆菌（P. acnes）为主，属于革兰阳性菌（针对这类细菌用什么药物后续会有讲哦~），同时也是我们人体皮肤的正常菌群，一家三口安分地生活于我们的每一个毛囊和皮脂腺里，当皮脂腺分泌过多，其存粮过多，变成暴发户后，就开始放肆，导致痤疮形成。
炎症作用：从前研究将痤疮分为炎症性（丘疹、脓包、结节、脓肿）和非炎症性（闭合、开放性粉刺）认为非炎症性痤疮支持皮脂腺分泌过多，上皮过度角化形成，而炎症性痤疮是继发了细菌感染后的结果。但前几年研究才证实，其实在痤疮早期就有炎症存在了，并且炎症存在于痤疮的整个过程中包括后期的色素沉着和瘢痕形成。（哦~我存在你深深的脑海里）
原因说完我们再来看看痤疮分型：
1. 微粉刺，微粉刺是看不见的敌人，往往无法看见，它从始发到长出皮肤表面大约需要六个月的时间，漫长的周期让你想屎。我们的表皮细胞会从基底层的幼稚细胞一点点成熟长大一点点向上迁徙最终作为角质层细胞抵达皮肤浅层，落叶无情更护花般保护着我们的皮肤免受侵袭，最后的最后成为皮屑离开我们的皮肤。而微粉刺的形成原因就是细胞的角化过程障碍导致角质细胞不脱落而代谢又不停歇地不断产生新的细胞，以此一大群就堵在毛孔门口，使口径变小，形成微粉刺。
2. 闭合性粉刺，又叫做白头粉刺，表面看似白色的突起，质较硬，形成原因是漏斗下部细胞畸形发育，变成了大头儿子，使得毛孔变得极其小，皮脂腺分泌的皮脂以及脱落的角质细胞堵塞出口形成膨大的囊状物，突出皮表。周期相对较短，小一点的3/4天就可消失，大一点严重一点的就需要数周到数月。其也是较难治愈的一类粉刺。
3. 开放性粉刺，也称黑头粉刺，其实就是白头粉刺发展而来，是当漏斗端部的角质细胞也发生病变时，脂质等就与外界相接触了，在空气氧化作用下，变成黑色，形成黑头粉刺。
粉刺往后再发展就是丘疹，脓包了，在此就不多做介绍，今天关于痘痘的分享就到此结束啦。参考了许多资料其中主要为《痤疮的分型》还有《痤疮发病机制及治疗目标的认识》。大家有兴趣可以去搜索一下咯~
下集预告：治疗痘痘，有需要的朋友记得提前关注哟~
作者：狗狗
职业：医学僧一枚
梦想：暴富和变美
态度：以科学说话，不盲从，不欺瞒，不敷衍。只想和你看遍世间万万千千，一天比一天更美。
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